莢膜取出？費用可能相差約 2 倍的情況〈20 年研究經驗的建議〉
醫學審閱金基甲 · 整形外科代表院長
您好，我們是以 20 年以上乳房手術研究為基礎的 U&U整形外科診所。
在這篇文章之前，我們曾上傳過一篇「什麼時候需要取出莢膜」的專欄。
若您正在考慮重修手術或義乳取出，卻不確定是否該連莢膜一起取出，請閱讀下面這篇文章。
莢膜取出，在乳房重修手術中是必要的嗎？〈20 年研究經驗的建議〉
很高興認識您。Motiva 義乳使用量最高的醫療機構（以去年為準）- U&U整形外科…
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以下我們要談的是，莢膜取出的費用可能相差約 2 倍以上的情況。
這些資訊來自 20 年的研究經驗，請務必閱讀。
約 10 年前，本院乳房手術醫療人員參與電視節目「Let Me In」
莢膜取出費用：
什麼時候會相差約 2 倍以上？
出處
莢膜取出的費用，取決於是「完全」取出還是「部分」取出。
完全取出的費用較高，部分取出大約是它的一半。
- 完全取出
- 部分取出
對第一次聽到這些名詞的您，我們簡單說明這兩者。
完全取出
出處
顧名思義，就是把義乳周圍形成的莢膜整個取出來。
就像下面左邊的照片，可以想成是從 2 個義乳的前後各剝下 4 片圓盤狀的莢膜。
另一種完全取出的形式如右邊照片所示，是保持袋狀的圓形外觀，把莢膜完整取出。
完全取出可以期待的好處是：
- 莢膜攣縮的預防與改善
- 完全去除莢膜內的發炎與鈣化
- 心理上的安心
不過兩側都做需要大約兩個半小時的手術時間，隨著手術時間拉長，出血風險相對可能較高。
疼痛也會因此可能更明顯，這是它的缺點。
部分取出
出處
這是只取出義乳前方或後方其中一側莢膜的手術。
順帶一提，取出義乳後方的莢膜，技術上大約比前方難 2 倍。
下面的照片是取出義乳前方莢膜的部分取出案例。
部分取出的優缺點，正好與完全取出相反。
由於只取出單側莢膜，手術時間較短，不必要的組織損傷減少，費用也相對較低。
但若有莢膜攣縮或發炎，仍有復發的可能。而且若殘留的莢膜非常厚，也可能影響外形與觸感。
讀到這裡，您大概正在權衡「完全取出還是部分取出」。
但在思考這件事之前，有 1 件事是您一定要知道的。
接下來我們就來說明，請繼續看下去。
您聽過「雙層莢膜」嗎？
出處
考慮重修手術或義乳取出的人，多半體內是較舊的義乳。
在使用舊型絨毛面義乳的患者身上，偶爾會發現所謂的「雙層莢膜」。
雙層莢膜，指的是義乳被 2 層莢膜包覆住。
因此如同下面的照片，取出莢膜時會比一般情況得到更多莢膜組織。
莢膜有兩層，手術也會變得更棘手。
1）取出外層莢膜
2）取出內層莢膜
3）最後才取出義乳本身
必須依照這個順序進行，而且莢膜之間的界線並不清楚，因此手術難度相當高。
不過從患者的角度來看，很難自行判斷自己是不是雙層莢膜。
與莢膜攣縮不同，雙層莢膜不會影響外觀。它也不會造成疼痛等另外的症狀，因此更難被發現。
如同上面所說，雙層莢膜情況下的取出手術比一般更棘手。費用因此可能較高。
所以請先找能用超音波等檢查看您的莢膜、並與您好好討論的醫療團隊諮詢。
我們準備的內容就到這裡。
最後，我們附上正在研究重修手術或義乳取出的您值得一讀的專欄。
全部都以已發表的研究為依據，請在諮詢前先看過。
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感謝您讀完這篇長文。
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